Na co lekarz może wystawić skierowanie? Sprawdź, co ci się należy! Opublikowano: 14:14 Jakiego rodzaju skierowanie może wydać lekarz? Do którego specjalisty można udać się bez skierowania? W jakiej sytuacji dostaniesz skierowanie do szpitala? Przeczytaj tekst, który powstał we współpracy z Mazowieckim Odziałem Wojewódzkim NFZ. Co to jest skierowanie?Czas oczekiwania na realizację skierowaniaSkierowanie do lekarza specjalistySkierowanie do szpitalaSkierowanie do sanatoriumSkierowanie na badaniaSkierowanie na rehabilitacjęSkierowanie na opiekę długoterminową Co to jest skierowanie? Skierowanie to pisemna dyspozycja lekarza związana z dalszym leczeniem Pacjenta, która kieruje: na pojedynczą konsultację do lekarza specjalisty, na leczenie, które sprowadza się do cyklu wizyt u lekarza specjalisty/rehabilitanta, pobytu w szpitalu lub pobytu w uzdrowisku. Bez względu na rodzaj skierowania pacjent ma obowiązek dostarczyć oryginał skierowania do wybranej poradni/pracowni/szpitala (tzw. świadczeniodawca) w ciągu 14 dni od daty wpisania się na listę oczekujących. Można dokonać tego: osobiście, przez osobę trzecią, pocztą. Jeśli wysyłasz skierowanie pocztą liczy się data stempla pocztowego. W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję: Odporność Estabiom Junior, Suplement diety, 20 kapsułek 28,39 zł Odporność, Good Aging, Energia, Beauty Wimin Zestaw z Twoim mikrobiomem, 30 saszetek 139,00 zł Odporność, Beauty Naturell Cynk Organiczny + C, 100 tabletek 12,99 zł Odporność Naturell Ester-C® PLUS 100 tabletek 57,00 zł Odporność WIMIN Odporność, 30 kaps. 59,00 zł Skierowanie uprawnia do zapisania się na jedną listę oczekujących u jednego świadczeniodawcy. Czas oczekiwania na realizację skierowania Na listę oczekujących na realizację danego świadczenia ze skierowania zostaniesz wpisana w oparciu o twój stan zdrowia. Stan nagły uprawnia do niezwłocznej realizacji świadczenia. Przypadek pilny (potocznie „skierowanie na cito”) – taki dopisek na skierowaniu otrzymują osoby, których stan zdrowia może szybko się pogorszyć lub bez realizacji świadczenia szanse na powrót do zdrowia znacząco maleją. Przypadek stabilny – takie skierowanie rozpatrywane jest zawsze po stanach nagłych i przypadkach pilnych i trafia na dalszą pozycję na liście oczekujących. Powyższa kwalifikacja nie dotyczy pacjentów korzystających z szybkiej terapii onkologicznej (tzw. zielona karta onkologiczna). Lista oczekujących nie obowiązuje także kobiet w ciąży. Wybrane grupy osób mogą korzystać z konsultacji specjalistycznych bez skierowania. Są to: osoby zakażone wirusem HIV, pacjenci chorzy na gruźlicę, kombatanci, inwalidzi wojenni i wojskowi oraz osoby represjonowane, cywilne, niewidome ofiary działań wojennych, osoby do 18. roku życia, u których stwierdzono ciężkie i nieodwracalne upośledzenie albo nieuleczalną chorobę zagrażającą życiu, powstałe w prenatalnym okresie rozwoju dziecka lub w czasie porodu, osoby, które posiadają orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności, osoby posiadające orzeczenie o niepełnosprawności z koniecznością stałej lub długotrwałej pomocy opiekuna, osoby uzależnione od alkoholu, środków odurzających i substancji psychotropowych – w zakresie leczenia odwykowego. Informacje o czasie oczekiwania na realizację świadczenia możesz sprawdzić w Informatorze o Terminach Leczenia opublikowanym na stronie Narodowego Funduszu Zdrowia (możemy tu podlinkować: ) Jeśli nie zgłosisz się na realizację świadczenia w wyznaczonym terminie, zostajesz skreślona z listy z oczekujących. Nie mogłaś przyjść na wizytę z niezawinionych przyczyn? Możesz wnioskować o przywrócenie na listę oczekujących w ciągu 7 dni od daty ustania przyczyny niezgłoszenia. Skierowanie do lekarza specjalisty Skierowanie do lekarza specjalisty na NFZ może być wystawione przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej lub innego lekarza specjalistę. Lekarz musi być tzw. lekarzem ubezpieczenia zdrowotnego, co oznacza, że: zawarł umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia lub pracuje w placówce, która taką umowę zawarła. Nie ma określonej ważności skierowania do lekarza specjalisty. Przyjmuje się, że jest ono ważne tak długo, jak długo aktualna jest przyczyna zdrowotna wydania skierowania. Bez skierowania możesz zapisać się na wizytę do: ginekologa i położnika, dentysty, onkologa, psychiatry, wenerologa Skierowanie do szpitala Skierowanie do szpitala zostaje wystawione, gdy twoje leczenie nie może być kontynuowane w trybie ambulatoryjnym. Ten rodzaj skierowania ważny jest do momentu realizacji pobytu w szpitalu lub do czasu ustania przyczyny zdrowotnej wystawienia skierowania. Wyjątkiem jest skierowanie do szpitala psychiatrycznego, którego ważność wygasa po 14 dniach od daty wystawienia. Skierowanie do sanatorium Skierowanie do sanatorium to inaczej skierowanie na leczenie uzdrowiskowe, które jest kontynuacją leczenia ambulatoryjnego lub szpitalnego. Ten rodzaj dokumentu wystawiany jest przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego. Twoim obowiązkiem jest dostarczyć skierowanie do oddziału NFZ w terminie 30 dni od daty wystawienia. Skierowanie jest następnie oceniane pod kątem celowości. O zakwalifikowaniu do leczenia i terminie pobytu w sanatorium zostaniesz poinformowana pisemnie. Według NFZ aktualny czas oczekiwania to około 30 miesięcy. O ponowne skierowanie na leczenia uzdrowiskowe będziesz mogła się starać dopiero po upływie 12 miesięcy od zakończenia poprzedniego leczenia. Skierowanie na badania Skierowanie na potrzebne badania może wystawić lekarz ubezpieczenia zdrowotnego np. lekarz podstawowej opieki zdrowotnej. Jeśli korzystasz z porad lekarzy specjalistów np. endokrynologa, bo chorujesz na chorobę Hashimoto to skierowanie na kontrolne badania tarczycy wystawia ci endokrynolog. Zobacz listę badań, które są dostępne w ramach leczenia POZ (podstawowa opieka zdrowotna): Badania hematologiczne: morfologia krwi obwodowej z płytkami krwi, morfologia krwi obwodowej z wzorem odsetkowym i płytkami krwi, retykulocyty, odczyn opadania krwinek czerwonych (OB). Badania biochemiczne i immunochemiczne w surowicy krwi: sód, potas, wapń zjonizowany, żelazo, żelazo – całkowita zdolność wiązania (TIBC), stężenie transferyny, stężenie hemoglobiny glikowanej (HbA1c), mocznik, kreatynina, glukoza, test obciążenia glukozą, białko całkowite, proteinogram, albumina, białko C-reaktywne (CRP), kwas moczowy, cholesterol całkowity, cholesterol-HDL, cholesterol-LDL, triglicerydy (TG), bilirubina całkowita, bilirubina bezpośrednia, fosfataza alkaliczna (ALP), aminotransferaza asparaginianowa (AST), aminotransferaza alaninowa (ALT), gammaglutamylotranspeptydaza (GGTP), amylaza, kinaza kreatynowa (CK), fosfataza kwaśna całkowita (ACP), czynnik reumatoidalny (RF), miano antystreptolizyn O (ASO), hormon tyreotropowy (TSH), antygen HBs-AgHBs, VDRL, FT3, FT4, PSA – Antygen swoisty dla stercza całkowity. Badania moczu: ogólne badanie moczu z oceną właściwości fizycznych, chemicznych oraz oceną mikroskopową osadu, ilościowe oznaczanie białka, ilościowe oznaczanie glukozy, ilościowe oznaczanie wapnia, ilościowe oznaczanie amylazy. Badania kału: badanie ogólne, pasożyty, krew utajona – metodą immunochemiczną. Badania układu krzepnięcia: wskaźnik protrombinowy (INR), czas kaolinowo-kefalinowy (APTT), fibrynogen Badania mikrobiologiczne: posiew moczu z antybiogramem, posiew wymazu z gardła z antybiogramem, posiew kału w kierunku pałeczek Salmonella i Shigella. Badanie elektrokardiograficzne (EKG) w spoczynku Badanie ultrasonograficzne (USG): USG tarczycy i przytarczyc, USG ślinianek, USG nerek, moczowodów, pęcherza moczowego, USG brzucha i przestrzeni zaotrzewnowej, w tym wstępnej oceny gruczołu krokowego, USG obwodowych węzłów chłonnych. Skierowanie na badania laboratoryjne nie ma terminu ważności. Druk jest ważny, dopóki występuje przyczyna, która skłoniła lekarza do wystawienia skierowania. Lekarz kierujący powinien wskazać ci placówkę, w której możesz wykonać zlecone badania. Spirometria Zdjęcia radiologiczne: zdjęcie klatki piersiowej w projekcji AP i bocznej, zdjęcia kostne – w przypadku kręgosłupa, kończyn i miednicy w projekcji AP i bocznej: zdjęcie czaszki, zdjęcie zatok, zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej. Poza badaniami, które wymieniono powyżej lekarz podstawowej opieki zdrowotnej może kierować pacjentów także na badania endoskopowe: gastroskopię i kolonoskopię. Skierowanie na rehabilitację W zależności od potrzeb możesz otrzymać skierowanie na: fizjoterapię w warunkach ambulatoryjnych, fizjoterapię w warunkach domowych, rehabilitację w ośrodku/oddziale dziennym, rehabilitację w warunkach stacjonarnych. W większości przypadków skierowanie na rehabilitację wystawia lekarz ubezpieczenia zdrowotnego, może być nim lekarz podstawowej opieki zdrowotnej, choć w szczególnych okolicznościach zrobi to wyłącznie lekarz specjalista. Skierowanie na rehabilitację musisz zarejestrować w ośrodku rehabilitacyjnym w ciągu 30 dni od daty wystawienia. Skierowanie na opiekę długoterminową Niektórzy Pacjenci wymagają objęcia opieką długoterminową, na którą również wymagane jest skierowanie. W zakres tego typu opieki wchodzi np. pomoc pielęgniarki w domu czy pobyt całodobowy osoby przewlekle chorej (która nie jest w stanie zajmować się sobą samodzielnie) w zakładzie opiekuńczym. Tego typu skierowanie wystawia lekarz ubezpieczenia zdrowotnego (lekarz POZ lub lekarz specjalista). Zobacz także Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Barbara Dąbrowska-Górska Zobacz profil Podoba Ci się ten artykuł? Polecamy
W przypadku większości schorzeń narządów wewnętrznych lekarzem pierwszego kontaktu jest internista. Zajmuje się on także profilaktyką, ogólną kontrolą naszego zdrowia i kwalifikacją do szczepień profilaktycznych. Podczas wizyty może wystawić skierowanie na badania czy wypisać zwolnienie lekarskie.
Piątek, 22 listopada 2019 (09:28) Oprócz listy specjalistów do których skierowanie nie jest wymagane, warto wiedzieć jak długo ważny jest taki dokument, gdzie sprawdzić czas oczekiwania na wizytę lekarską oraz w jakich sytuacjach można starać się o przyjęcie do specjalisty poza kolejnością. zdj. ilustracyjne /Marcin Czarnobilski /Grafika RMF FM Specjaliści, do których można zgłosić się bez skierowania to: ginekolog i położnikonkologpsychiatrawenerologdentysta. Skierowania do lekarza specjalisty (każdej specjalności) nie potrzebują: chorzy na gruźlicęzakażeni HIVinwalidzi wojenni i wojskowi oraz osoby represjonowanekombatanciniewidome cywilne ofiary działań wojennychosoby do 18. roku życia, u których stwierdzono ciężkie i nieodwracalne upośledzenie albo nieuleczalną chorobę zagrażającą życiu, powstałe w prenatalnym okresie rozwoju dziecka lub w czasie poroduosoby posiadające orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawnościosoby posiadające orzeczenie o niepełnosprawności łącznie ze wskazaniami: konieczności stałej lub długotrwałej opieki lub pomocy innej osoby w związku ze znacznie ograniczoną możliwością samodzielnej egzystencji oraz konieczności stałego współudziału na co dzień opiekuna dziecka w procesie jego leczenia, rehabilitacji i edukacjiw zakresie lecznictwa odwykowego - uzależnieni od alkoholu, środków odurzających i substancji psychotropowych. Ważność skierowania upływa w chwili realizacji świadczenia, czyli zgłoszenia się na wizytę do lekarza specjalisty, na badania, rehabilitację czy do szpitala lub gdy ustają przyczyny jego wydania. Skierowanie do poradni specjalistycznej zachowuje ważność tak długo, jak utrzymuje się problem zdrowotny, w związku z którymi zostało wydane, a lekarz wyznacza kolejne jest w przypadku skierowań na zabiegi fizjoterapeutyczne oraz leczenie uzdrowiskowe. Skierowanie na zabiegi fizjoterapeutyczne należy zarejestrować w wybranej placówce w terminie 30 dni od wystawienia. Nie ma znaczenia, kiedy rozpocznie się rehabilitacja. Z kolei skierowanie na leczenie uzdrowiskowe jest weryfikowane po upływie 18 miesięcy od dnia wystawienia. Trzeba pamiętać o tym, że oryginał skierowania należy dostarczyć (osobiście, przez osobę trzecią lub pocztą) do placówki medycznej w terminie 14 dni roboczych od dnia dokonania wpisu na listę oczekujących, w przeciwnym razie zostaniemy skreśleni z listy. "Prywatne", czyli niefinansowane przez NFZ wykonanie badań RTG, tomografii komputerowej czy angiografii także wymaga przedstawienia skierowania od lekarza. Laboratoria wykonujące badania ( badanie krwi) nie mają podstaw prawnych do odmówienia wykonania badania, jeśli skierowanie ma więcej niż 30 dni. Tomografia komputerowa czy rezonans magnetyczny, mogą wymagać podania kontrastu. Należy wtedy oznaczyć stężenie kreatyniny we krwi. Kto wystawia skierowanie na to badanie? Ten sam lekarz, który kieruje nas na tomografię czy rezonans. On też udziela informacji, gdzie badanie trzeba wykonać. Decyduje kolejność zgłoszeń oraz kategoria medyczna, do której zakwalifikowany jest pacjent: stan nagły oznacza niezwłoczne udzielenie świadczenia,przypadek pilny - konieczność pilnego udzielenia świadczenia ze względu na dynamikę procesu chorobowego i możliwość pogorszenia stanu zdrowia lub znaczącego zmniejszenia szans na powrót do zdrowiaprzypadek stabilny. Podział na przypadki pilne i stabilne nie dotyczy świadczeń udzielanych na podstawie karty diagnostyki i leczenia onkologicznego. Kontynuacja leczenia odbywa się bez wpisywania na listę oczekujących, podobnie okresowe wizyty i porady odbywające się w ściśle ustalonych terminach. Listy oczekujących nie obowiązują też kobiet w ciąży i wszystkich osób uprawnionych do wizyty u lekarza specjalisty bez skierowania. Skierowanie uprawnia do zapisania się na jedną listę oczekujących u jednego świadczeniodawcy. Takie informacje podaje Narodowy Fundusz Zdrowia w internetowym Informatorze o Terminach Leczenia. Niezgłoszenie się oznacza skreślenie z listy oczekujących, ale jeśli nastąpiło z powodu siły wyższej, nieprzewidzianych okoliczności niezależnych od pacjenta można się starać o przywrócenie na listę. W tym celu trzeba złożyć wniosek (do 7 dni od dnia ustania przyczyny niezgłoszenia) z podaniem przyczyny opuszczenia terminu wizyty. Potrzebę uzyskania porady lekarskiej we wcześniejszym terminie niż wyznaczony należy zgłosić świadczeniodawcy, który może zdecydować o zmianie kategorii medycznej (z "przypadek stabilny" na "przypadek pilny") i wyznaczyć nowy, wcześniejszy termin. W ramach porady specjalistycznej lekarz: przeprowadza badanie podmiotowe (wywiad) i przedmiotowe (fizykalne) zakończone postawieniem diagnozywskazuje dalszy tok leczenia, ordynuje leki i zleca zaopatrzenie w wyroby medyczneorzeka o stanie zdrowia (jest zobowiązany do wystawienia pisemnej informacji dla lekarza kierującego, która będzie podstawą do wystawiania przez lekarza POZ recept)kieruje na badania diagnostyczne (bez dodatkowych kosztów), kontrolne (dotyczy pacjentów pod stałą opieką poradni specjalistycznej), do innego specjalisty, do szpitala, na leczenie uzdrowiskowe lub rehabilitację leczniczą. Lekarz specjalista, wystawiając skierowanie na badania, jest zobowiązany do wskazania placówki, która je wykona. Nie dotyczy to ambulatoryjnych świadczeń diagnostycznych kosztochłonnych (ASDK), czyli: rezonansu magnetycznego (RM lub MRI)tomografii komputerowej (KT, TK lub CT )echokardiografii płodu (echo serca płodu),endoskopii przewodu pokarmowego (gastroskopia, kolonoskopia)badania z zakresu medycyny nuklearnej. W ich przypadku o wyborze pracowni decyduje pacjent. Źródło: Medycyna Praktyczna / Autor: Ewa Stanek-Misiąg Skierowanie do pracowni diagnostycznej na świadczenia w ramach ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, na leczenie uzdrowiskowe, rehabilitację leczniczą lub opiekę długoterminową może wystawić lekarz POZ (podstawowej opieki zdrowotnej) lub inny lekarz ubezpieczenia zdrowotnego, czyli udzielający świadczeń w ramach umowy z NFZ (specjalista może wystawić skierowanie, jeśli pacjentile jest ważne e-skierowanie do specjalistyJak długo ważne jest skierowanie do specjalistyJak długo ważne jest skierowanie na badaniaE-skierowanie ile ważneIle ważne jest skierowanie do okulistyIle jest ważne skierowanie do specjalisty 2021Ile jest ważne skierowanie na rehabilitację Ambulatoryjne świadczenia specjalistyczne udzielane są na podstawie skierowania wystawionego przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego. Skierowanie do poradni specjalistycznej ważne jest do chwili jego realizacji lub traci ważność z chwilą ustania przyczyny tak jak skierowanie ważne jest do chwili jego realizacji lub traci ważność z chwilą ustania przyczyny świadczenia specjalistyczne udzielane są na podstawie skierowania wystawionego przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego. Skierowanie do poradni specjalistycznej ważne jest do chwili jego realizacji lub traci ważność z chwilą ustania przyczyny chodzi o inne badania, to przykładowo skierowanie na badania laboratoryjne, a więc między innymi badania z krwi są ważne przez 3 tak jak skierowanie ważne jest do chwili jego realizacji lub traci ważność z chwilą ustania przyczyny nie mają terminu ważności. Oczywiście ważny jest zdrowy rozsądek. Jeśli pacjent leczy się w poradni przez długi czas bez przerw, nie potrzebuje skierowania. Natomiast, jeśli nie korzystał z poradni ponad 2 lata – musi okazać nowe Skierowanie wystawione przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego w celu objęcia pacjenta dalszym leczeniem specjalistycznym jest ważne, dopóki istnieje przyczyna i cel jego wystawienia, tj. dopóki mówić można o względach medycznych uzasadniających udzielenie specjalistycznego świadczenia na rehabilitację stacjonarną jest ważne dopóki istnieją przesłanki wskazujące na potrzebę podjęcia działań diagnostycznych lub terapeutycznych.
Zapoznaje się również z dotychczasową dokumentacją medyczną, a w przypadku konieczności zleca badania potrzebne do postawienia odpowiedniej diagnozy. Jeżeli chcą państwo skorzystać ze świadczeń neurologa w ramach Narodowego Funduszu Zdrowotnego, potrzebne jest skierowanie od lekarza rodzinnego lub innego lekarza pierwszego kontakty.
Ile ważne jest skierowanie i czy zawsze jest konieczne? Te pytania bardzo często zadają sobie pacjenci. Każdy chory korzysta nie tylko ze świadczeń podstawowej opieki zdrowotnej, ale także z porad i konsultacji wielu specjalistów. Znajomość tych zagadnień znacznie ułatwia skuteczne korzystanie z dostępnych badań lekarskich. Pacjent jest zobowiązany dostarczyć do placówki medycznej ważne skierowanie, aby skorzystać z badań diagnostycznych lub specjalistycznej opieki zdrowotnej. Taki dokument musi odpowiadać określonym przez przepisy prawa wymogom. Dopiero wtedy taki dokument daje podstawy do skorzystania z usług medycznych w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia. Odpowiedź na pytanie, ile ważne jest skierowanie do specjalisty i na badania jest możliwa po szczegółowej analizie wszystkich zasad wystawiania tego typu dokumentów. Warto zatem zrozumieć ogólne kryteria świadczeń opieki zdrowotnej w Polsce. Podstawowym aktem prawnym w tym zakresie jest Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych ( z dnia Ustawa ta przede wszystkim określa, zgodnie z warunki udzielania i zakres świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, zasady i tryb finansowania tych świadczeń, zasady i tryb kwalifikowania świadczeń opieki zdrowotnej jako świadczeń gwarantowanych. Prawo do korzystanie ze świadczeń opieki zdrowotnej w ramach finansowania ze środków publicznych mają wszystkie osoby objęte powszechnym ubezpieczeniem zdrowotnym ( ww. ustawy). Ustawodawca stworzył także taką możliwość nie tylko osobom, objętym ubezpieczeniem obowiązkowym, ale także tym objętym ubezpieczeniem dobrowolnym, po podpisaniu odpowiedniej umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia. W praktyce oznacza to, iż pacjenci „z umowy” mogą także korzystać ze skierowań na badania lekarskie i specjalistyczne konsultacje medyczne. Skierowania nie są wymagane do wszystkich lekarzy, a zgodnie z wspomnianej ustawy nie jest to warunek konieczny do: ginekologa i położnika, dentysty, wenerologa, onkologa, psychiatry, świadczeń psychologicznych, psychoterapeutycznych i środowiskowych dla dzieci i młodzieży. Skierowanie nie jest również wymagane do świadczeń dla osób chorych na gruźlicę i zakażonych wirusem HIV ( pkt. 8 i 9 ww. ustawy). Stany nagłego zagrożenia życia i zdrowia także nie wymagają skierowania ( ww. ustawy). Jak długo ważne jest skierowanie? Ważność skierowania na badania obowiązuje, dopóki istnieją przesłanki, które wyraźnie wskazują na potrzebę konkretnych badań diagnostycznych lub terapeutycznych. Warto jednak pamiętać, iż wszystkie badania realizowane bez skierowania nie podlegają finansowaniu przez Narodowy Fundusz Zdrowia, a zatem mogą obciążać pacjenta. Zazwyczaj skierowania zachowują swoją ważność do czasu ich realizacji. Ustalenie terminu przyjęcia do szpitala czy terminu specjalistycznego badania zachowuje moc obowiązującą tego dokumentu do momentu jego realizacji. Każdy pacjent jest tak długo objęty opieką, jak długo stan jego zdrowia wskazuje na potrzebę podejmowania działań medycznych. Prawo przewiduje jednak wyjątki od bezterminowości skierowań na badania (szczegółowo opisane na Należą do nich: skierowania na leczenie uzdrowiskowe, które podlegają weryfikacji co 18 miesięcy, licząc do daty ich wystawienia, skierowania na komplet zabiegów rehabilitacyjnych, które muszą być zarejestrowane w ciągu 30 dni od ich wystawienia, skierowania do szpitalu psychiatrycznego, wymagającego zarejestrowania w ciągu 14 dni od dnia wystawienia. Pacjent ma jeden obowiązek, o którym nie może zapomnieć. Dotyczy on terminu dostarczenia takiego dokumentu do placówki, która realizuje konkretne porady czy badania. W przypadku świadczeń opieki zdrowotnej, udzielanych na podstawie skierowań, pacjent jest zobowiązany dostarczyć do instytucji medycznej swoje indywidualne skierowanie w ciągu 14 dni od wpisania na listę oczekujących ( i 2 Ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych). Przepisy zezwalają na wydanie skierowania w wersji papierowej i elektronicznej, dlatego też istnieją dwie możliwości dostarczenie tego zaświadczenia: w formie papierowej (oryginał skierowania) bezpośrednio do placówki medycznej, pod rygorem skreślenia z listy oczekujących, w formie elektronicznej, czyli klucza dostępu do skierowania. Każdy pacjent oczekujący może zapisać się do konkretnej placówki medycznej zgodnie ze wskazaniami na skierowaniu, ale w przypadku niedostarczenia tego dokumentu w terminie 14 dniowym zostaje skreślony z listy oczekujących, a zatem warto o tym pamiętać. Ile jest ważne skierowanie do specjalisty? Art. 57 Ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych wyraźnie podkreśla, iż ambulatoryjne świadczenia specjalistyczne finansowane ze środków publicznych mogą być udzielane tylko na podstawie skierowania lekarza ubezpieczenia zdrowotnego. Ten dokument jest tak długo ważny, dopóki występują przesłanki zdrowotne potwierdzające potrzebę leczenia. Jakiekolwiek braki formalne w treści skierowania są podstawą odmowy przyjęcia lub nie wpisania pacjenta na listę osób oczekujących. Tak jak każde inne skierowanie, także to do specjalisty należy dostarczyć w ciągu 14 dni od dokonania wpisu na listę. Zgodnie z przepisami, zawartymi we wspomnianej już ustawie o świadczeniach zdrowotnych obowiązują ściśle określone zasady postępowania: termin 14 dniowy jest liczony zgodnie z przepisami, obowiązującymi w ramach postępowania cywilnego, tj. do terminu nie jest wliczany dzień dokonania wpisu na listę oczekujących ( ww. ustawy), nieprzybycie na umówiona wizytę oznacza skreślenie z listy oczekujących i zwrot skierowania ( ww. ustawy), pacjent nie zostaje skreślony, jeśli uprawdopodobni, iż niezgłoszenie na wizytę nastąpiło z przyczyn od niego niezależnych, tak zwanej siły wyższej (art. 20 wniosek o przywrócenie wpisu na listę oczekujących należy złożyć w terminie do 7 dni od dnia ustania przyczyny niezgłoszenia ( ww. ustawy). Wiedza na temat, ile jest ważne jest skierowanie do poradni specjalistycznej pozwoli uniknąć problemów z jego rejestracją. Ile jest ważne skierowanie do szpitala? Dokument kierujący chorego do szpitala wydawany jest w dwóch przypadkach – badań diagnostycznych lub konieczności leczenia w warunkach szpitalnych. Jak długo jest ważne skierowanie do szpitala? Zachowuje ono swoja ważność do czasu ustalenia terminu przyjęcia na konkretny oddział szpitalny. Wyjątek stanowią skierowania do szpitala psychiatrycznego. W tych przypadkach czas ich obowiązywania upływa po okresie 14 dni. Każdy pacjent może być jednak odesłany przez rejestrację z uwagi na niekompletność takiego dokumentu. Należy wtedy niezwłocznie poprosić lekarza kierującego o uzupełnienie danych lub uzyskać nowe skierowanie. Jednak po upływie 14 dni od daty wystawienia chory nie może już ubiegać się o przyjęcie do konkretnej placówki. Lekarz może podjąć decyzje o konieczności aktualizacji skierowania, jeżeli zostanie przedłożone do realizacji po zbyt długim czasie od daty jego wydania. Ta ocena należy tylko i wyłącznie do lekarza. Bardzo często stan zdrowia pacjenta wymaga aktualizacji i zweryfikowania pierwotnej przyczyny kierowania na konkretne badania czy leczenie w ramach oddziału szpitalnego. W sytuacji konieczności leczenia w szpitalu także obowiązuje 14 dniowy termin do dostarczenie skierowania do szpitala od momentu, w którym pacjent został wpisany na listę oczekujących. Ile jest ważne skierowanie na badanie krwi? Badanie krwi to podstawowe badanie diagnostyczne, którego przeprowadzenie zleca lekarz Podstawowej Opieki Zdrowotnej (POZ). Narodowy Fundusz Zdrowia stosuje w zakresie tematyki, ile jest ważne skierowanie na morfologię ogólne zasady ważności tych dokumentów. Na stronie Narodowego Funduszu Zdrowia można znaleźć wykładnię, iż tego typu skierowania, jak każde inne, ważne są tak długo, jak istnieją przesłanki potwierdzające potrzebę przeprowadzenia tego typu badań. Pacjenci często skarżą się, iż ta niejasność i nieprecyzyjność sformułowań w praktyce oznacza konieczność przeprowadzania tego typu badań możliwie jak najprędzej od daty wystawienia skierowania. Takie działania mają sens, gdyż badanie laboratoryjne krwi ma pokazywać stan chorego w danym konkretnym momencie. Lekarze podkreślają, iż te skierowania nie mogą być bezterminowe. Bardzo często laboratoria diagnostycznego nie honorują tych wydanych po upływie 30 dni od dnia wystawienia. Ile jest ważne skierowanie na badania? Podsumowując zagadnienie i odpowiedzi na pytanie, ile jest ważne skierowanie do poradni, należy stwierdzić, iż termin ważności nie ma w tym przypadku ściśle określonych ram. Niezależnie czy będzie to skierowanie do dermatologa, ortopedy, kardiologa, okulisty czy laryngologa obowiązuje ono tak długo, dopóki utrzymuje się problem zdrowotny, będący podstawą jego wystawienia. Zatem dokument ten jest ważny tak długo, jak długo lekarz prowadzący danego pacjenta widzi potrzebę wyznaczania terminów kolejnych konsultacji. Wyjątkiem są wspomniane wcześniej skierowania do szpitali psychiatrycznych, ale to nie jedyne odstępstwo. Skrócenie czasu obowiązywania skierowań dotyczy także dwóch dodatkowych przypadków: leczenia w poradniach w ramach pobytu w uzdrowisku – skierowanie wtedy ważne jest tylko przez okres 18 miesięcy od daty wystawienia, leczenia w poradniach w ramach zabiegów fizjoterapeutycznych – czas rejestracji takiego skierowania to 30 dni od daty wystawienia. Ważne: obowiązek dostarczenia skierowania w terminie 14 dni od zarejestrowania można spełnić osobiście lub za pośrednictwem poczty.
Są jednak specjalizacje oraz grupy osób ze specjalnymi uprawnieniami, które mogą leczyć się bez skierowania. Grafika przedstawia listę lekarzy specjalistów, do których skierowanie nie jest potrzebne. Leczenie bez skierowania. Odpowiadając na często powtarzające się pytanie, do okulisty oraz dermatologa od 2015 r. wymagane jest
Leczenie bez skierowania jest możliwe, ale w bardzo ograniczonym zakresie. Prawdopodobnie już w przyszłym roku czeka nas powszechne e-skierowanie. Dołączy ono do już funkcjonujących: e-zwolnienia oraz e-recepty. Kiedy oraz kto może leczyć się bez skierowania? Zapraszamy na wpis. Pacjent, aby leczyć się ambulatoryjnie (bez pobytu w szpitalu) u większości lekarzy specjalistów (oczywiście, jeżeli chce leczyć się w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia) potrzebuje skierowania od lekarza podstawowej opieki zdrowotnej (POZ) lub innego lekarza udzielającego świadczeń zdrowotnych w ramach umowy z NFZ. Skierowanie jest także potrzebne, aby wykonać badania diagnostyczne, korzystać z rehabilitacji medycznej, leczenia szpitalnego oraz uzdrowiskowego, a także opieki pielęgniarskiej nad osobami przewlekle chorymi. Do jakich specjalistów udam się bez skierowania? Są jednak specjalizacje oraz grupy osób ze specjalnymi uprawnieniami, które mogą leczyć się bez skierowania. Grafika przedstawia listę lekarzy specjalistów, do których skierowanie nie jest potrzebne. Leczenie bez skierowania Odpowiadając na często powtarzające się pytanie, do okulisty oraz dermatologa od 2015 r. wymagane jest również skierowanie. Skierowanie nie jest wymagane w przypadku: osób chorych na gruźlicę,osób zakażonych wirusem HIV,inwalidów wojskowych i wojennych, osób represjonowanych, kombatantów, żołnierzy zastępczej służby wojskowej, działaczy opozycji antykomunistycznej i osób represjonowanych z powodów politycznych oraz osób deportowanych do pracy przymusowej, cywilnych niewidomych ofiar działań wojennych,leczenia uzależnień (w tym przypadku mogą skorzystać same osoby zgłaszające się z powodu uzależnień jak i osoby zgłaszające się z powodu współuzależnienia, czyli osoby spokrewnione lub niespokrewnione z osobą uzależnioną, które wspólnie z tą osobą zamieszkują i gospodarują oraz osoby, których stan psychiczny powstał w wyniku pozostawania w związku emocjonalnym z osobą uzależnioną),uprawnionych żołnierzy lub pracowników, w zakresie urazów lub chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa oraz uprawnionego żołnierza lub pracownika, którego ustalony procentowy uszczerbek na zdrowiu wynosi co najmniej 30%,weterana poszkodowanego, w zakresie urazów lub chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa oraz weterana poszkodowanego, którego ustalony procentowy uszczerbek na zdrowiu wynosi co najmniej 30%, świadczeń psychologicznych, psychoterapeutycznych i środowiskowych dla dzieci i młodzieży. (Zapis ustawowy – dodany w 2019 r. do ustawy o świadczeniach zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych – art. 57 ust. 2 pkt 15 dodany ustawą – Dz. U. z 2019 r. poz. 1590),osób do 18 roku życia, u których stwierdzono ciężkie i nieodwracalne upośledzenie albo nieuleczalną chorobę zagrażającą życiu, które powstały w prenatalnym okresie rozwoju dziecka lub w czasie porodu, na podstawie zaświadczenia lekarza podstawowej opieki zdrowotnej lub lekarza ubezpieczenia zdrowotnego, posiadającego specjalizację II stopnia lub tytuł specjalisty w dziedzinie: położnictwa i ginekologii, perinatologii, neonatologii, pediatrii, neurologii dziecięcej, kardiologii dziecięcej lub chirurgii dziecięcej,osób posiadających orzeczenie: o znacznym stopniu niepełnosprawności oraz o niepełnosprawności łącznie ze wskazaniami: konieczności stałej lub długotrwałej opieki lub pomocy innej osoby w związku ze znacznie ograniczoną możliwością samodzielnej egzystencji oraz konieczności stałego współudziału na co dzień opiekuna dziecka w procesie jego leczenia, rehabilitacji i edukacji. Osoby wymienione powyżej powinny móc potwierdzić, że przysługują im omawiane uprawnienia, np. móc przedłożyć odpowiedni dokument. Stan nagły, a leczenie bez skierowania Co ważne, w stanach nagłych świadczenia zdrowotne udzielane są bez wymaganego skierowania. Czym jest stan nagły? Zgodnie z prawem jest to sytuacja, w której nagle lub w przewidywanym krótkim okresie czasu pojawią się objawy pogarszania zdrowia. Ich bezpośrednim następstwem może być poważne uszkodzenie funkcji organizmu lub uszkodzenie ciała lub utrata życia. Sytuacja taka ma wymagać podjęcia natychmiastowych medycznych czynności ratunkowych i leczenia. Czy lekarz może odmówić wystawienia skierowania? Tak, oczywiście. Cały system pomyślany jest tak, żeby odciążyć lekarzy specjalistów. Dlatego musisz iść i opowiedzieć o swoim przypadku lekarzowi pierwszego kontaktu. On na podstawie swojej wiedzy i doświadczenia ma określić, czy potrzebna Ci jest konsultacja np. z kardiologiem, czy też nie. Odmowa udzielenie skierowania powinna być odnotowana w dokumentacji z przebiegu wizyty. Leczenie prywatne – bez skierowania Oczywiście udając się do lekarza np. kardiologa prywatnie nie potrzebujesz skierowania. Zobacz też: Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznychUstawa z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym Nawigacja wpisu
. do jakich specjalistów potrzebne jest skierowanie
